Dépistage des IST

1/VIH

[En cas de prise de risque et dans les 48 premières heures, il est possible de bénéficier d’un traitement post-exposition (durée 4 sem) en s’adressant à un service d’urgence ou service de maladies infectieuses ]

La sérologie VIH se positive six semaines après exposition au risque. Elle doit être

-prescrite avec le consentement de la personne,

-à sa demande

ou

-dans le cadre du dépistage systématique des personnes entre 15 et 70 ans l’absence de facteurs de risque (à l’occasion d’un bilan sanguin par exemple)

ou

-dans le cadre de dépistages répétés  en cas de facteurs de risque.

(INPES-mai 2011)

*Au-delà de 3 mois après une prise de risque, l’association AIDES propose aussi des tests de dépistage rapides et gratuits dont le résultat est rendu en 30 minutes

2/AUTRES IST

INPES-mai 2011

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Rappels traitements

Chlamydia trachomatis (incubation 10j-6sem;♂urétrite paucisymptomatique, épididymite,proctite ♀ paucisymptomatique type cervicite avec risque endométrite, salpingite…).

En l’absence de complications, traitement du sujet et de sa/son/ses partenaires  par:

azythromycine 1g monodose

ou

doxycycline 100mg 2fois par jour pendant 7 jours

+

Abstinence 7 jours

En France il appartient au patient d’informer ses partenaires et de l’inciter au traitement. (HAS, 2003)

Gonocoque( incubation quelques jours, ♂= urétrite aigüe, ♀paucisymptomatique):

Ceftriaxone 500 mg en IM

ou

si allergie Spectinomycine 2 g en IM

ou

Si voie im impossible Céfixime 400 po en 1 prise

+

Traitement anti-chlamydia systématique

HAS, décembre 2010

Syphilis précoce<1an (incubation 10 à 90j, contagiosité pendant 1 à 2 ans):

Benzathine Pénicilline G 2,4 Millionsd’UI en IM

ou

si allergie Doxycycline 100 mg 2 fois par jour pendant 14 jours

ou

Si femme enceinte allergique–>voir avec gynéco pour confirmation allergie et désensibilisation puis traitement(synogf)

(INVS 2004 , HAS 2007)

3/Liens intéressants

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